Trombotsütopeenia koertel ja kassidel: tunnused, diagnoos, ravi

Fraas "hematopoeetiline süsteem" põhjustab tavaliselt punaseid vereliblesid ja punaseid vereliblesid. Vahepeal on veri kõige keerulisem, vedel (!) Sidekude, mille funktsioonid ei piirdu ainult hapniku ülekandega. Üks tähtsamaid ülesandeid on kaitsta keha verejooksu eest. Trombotsüüdid vastutavad selle eest. Kui nende arv langeb vastuvõetamatu tasemeni, tekib trombotsütopeenia.

See on tähtis! Trombotsütopeenia ei ole haigus, vaid patoloogiline seisund. See ei esine sõltumatu haigusena, vaid loomas juba esineva hematopoeetilise süsteemi tõsiste häirete tagajärjel.

Üldteave

Trombotsüüte nimetatakse ka trombotsüütideks. Kui veresoon on lõigatud või rebenenud, kogunevad nad selles kohas ja moodustavad verehüüve, mis takistab vere voolamist kehast välja. Seega, kui trombotsüüdid on madalad, võib kõik lõpuks väga kurb. Eelkõige võib loom surra mis tahes verejooksu tõttu. Mis põhjustab trombotsütopeeniat?

Patoloogia võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Juhtudel, kui luuüdi mingil põhjusel hakkas sünteesima vähem trombotsüütide arvu.

• Vere patoloogiatega, millega kaasneb suurenenud hüübimine (trombotsüüdid püsivad pidevalt verehüüvete tekkeks).

• Trombotsüütide hävitamine immuunsüsteemiga.

• Trombotsütide sekvestreerimine (eemaldamine, eemaldamine) üldisest verevoolust.

Selle selgitamiseks soovitame tutvuda alltoodud tabeliga, milles käsitletakse peamist patoloogiat ja nende põhjuseid.

Tuleb märkida, et trombotsütopeenia tekkimist võivad põhjustada mitte ainult südameussid, vaid ka tavalised parasiitide usside "seedetrakti" vormid. Fakt on see, et need, kes söödavad kudedesse ja verdesse, aitavad kaasa kroonilise sooleverejoosi tekkele. Viimane põhjustab mitte ainult trombotsütopeeniat, vaid ka aneemiat. Eriti selles osas on mõned parasitaarsete ascariside liigid ohtlikud.

Kliinilised sümptomid ja diagnoos

Trombotsütopeeniaga loomal esineb harva "visuaalseid" kliinilisi sümptomeid, mida võib ainuisikuliselt seostada vereliistakute vähesusega. Trombotsütopeenia "klassikaline" sümptomiteks on:

• Apaatia.

• Isukaotus

• Nõrkus

• Väikesed punased silmakahjustused, mida nimetatakse "petehhiaeks". Tavaliselt ilmnevad nad nähtavatel limaskestadel, eriti suuõõnes, suurel arvul.

• Kõhu ja kõhu piirkonnas ilmnevad mõnikord "massiivsed" hematoomid ja nende avastamisele eelnev trauma ega puhanguid ei esine, kahjustused ilmnevad äkki ja ilma selge põhjuseta.

• Haigelnud loomadel sünnib igemete tihti verevalumit.

• Nina veritsus (rasketes juhtudel mitu korda päevas).

• Paks limaskestad.

• Võimalikud seedetrakti verejooks (krooniline). Nende olemasolu määrab mustad väljaheited (melena).

• Lemmikloomade silmis võib ilmneda hulgaliselt hemorraagiaid.

• Iga kriimustus vereerib pikalt ja rikkalikult. Trombotsütopeenia kassidel ja koertel tuleb eristada hemofiiliast: trombotsüütide taseme madal tase võib verejooksu, ehkki raskekujuliselt, end ise spontaanselt peatada. Hemofiiliaga seda ei juhtu.

Petechiae nähtavatel limaskestadel, koera suus (foto allpool).

Seega on sümptomid väga ebamäärased ja ebatüüpilised, pole võimalik täpset diagnoosi teha ainult kliiniliste tunnuste põhjal. See on väga oluline juhtudel, kui haigus on näiteks põhjustatud mürgistusest. Täielik arstlik läbivaatus on vajalik, kuna seda saab kasutada selleks, et määrata kindlaks, kas loomal on muid arenguid soodustavaid haigusi
trombotsütopeenia.

Diagnoosimisel on võtmetegur täielikus vereanalüüsis. Loomulikult selgitab veterinaararst, kui palju trombotsüüte on looma veres ja võrdleb tulemusi normiga. Samuti tehakse hüübimiskatse, mis näitab selgelt verehüüvete tekkimise aega. Tulemusi võrreldakse ka normaalsete näitajatega, mis on füsioloogilised uuritud loomaliikide puhul.

On väga oluline täpselt teada, mis haigus põhjustas, kuna erinevad haigused nõuavad erinevat lähenemist ravile. Kindlasti teevad testid südameusside, ehrlichiosise, teiste nakkuslike ja parasiitide haiguste identifitseerimiseks. Uriini ja väljaheidete analüüsimisel võetakse arvesse keha üldist seisundit, maksa ja neerude tervislikku seisundit. Vähi kasvajate otsimiseks on vajalikud radiograafid ja ultraheli, mis võivad olla trombotsütopeenia põhjused. Rasketel ja kahtlustel juhtudel võetakse luuüdi aspiratsiooni, et täpselt välja selgitada esilekutsuvad tegurid.

Teave ravi kohta

Trombotsütopeenia ravi sõltub sellest tulenevatest põhjustest, samuti haigusjuhtumi hooletusest ja haige lemmiklooma üldisest heaolust. Juhul, kui vereplaatide tase on kriitiliselt väike ja loom võib igal ajal surema sisemisest spontaansest verejooksust, on soovitatav vereülekanne. Nakkushaiguste korral määratakse laia toimespektriga antibiootikumid. Kui avastamisel avastati autoimmuunne trombotsütopeenia, manustatakse loomale kortikosteroide ja muid immuunsüsteemi pärssijaid.

Onkoloogiat ravitakse kemoteraapia või kiiritusravi abil, kasutatakse kirurgilist sekkumist (kui operatsioon on võimalik). Kui südameussi avastatakse, hävitatakse parasiidid spetsiaalsete preparaatide abil või neid saab operatsiooni abil eemaldada. Siinkohal on oluline märkida, et mõned ravimid võivad patoloogilise protsessi käigus süvendada nii, et neid tuleks ettevaatlikult ette näha, ning protsessi dünaamikate jälgimiseks tuleks iga päev võtta vereanalüüse.

Mis on trombotsütopeeniaga loomade prognoos? Jällegi sõltub see patoloogia algpõhjust ja praegusest lemmikloomade seisundist. Kui haigus on põhjustatud autoimmuunhaigusest, on taastumisvõimalused peaaegu null, kuid õigeaegse ravi alustamisega on loomulikult võimalik säilitada elukvaliteet.

Trombotsütopeenia koertel ja kassidel on ohtlik loomade elule ja tervisele. Kui arvate, et teie lemmikloomadel on verehüübimisega probleeme, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga. Oota ja loodan, et "võibolla" pole seda väärt.

Vetpomosch loomad
Vet Clinic Falen

Parim kliinikud piirkonnas

Makro trombotsüüdid kassidel

Haigla

Veterinaarkliinikus kontrollitakse looma seisukorda ööpäevaringselt, osutatakse kogu vajalikku abi.

Vaadake loomaarsti koju

Helistage veterinaararstile kodus (Moskvas ja Moskvas). Veterinaararst kontrollib telefoni esialgne kõne.

Laboratoorium

Lühimal võimalikul ajal viime läbi laboratoorsed uuringud, mis aitab kaasa kiirele diagnoosimisele

Vere kliiniline analüüs (OKA veri). Materjalid, meetodid, tulemuste tõlgendamine

Uuritud materjal: venoosne veri.

Võtmine: verevõtmisel tuleb järgida asepise ja antisepsi reegleid vastavalt juhistele. Veri võetakse antikoagulandina (EDTA) puhta ühekordselt kasutatava katseklaasi (rohelise või lillakorki katseklaasi). Hepariini ei tohi kasutada! Antikoagulandi koguse õige arvutamine on vajalik (vere kogumine ei ole suurem kui toru märgis). Pärast vere võtmist segage katseklaas sujuvalt, veendumaks, et veri ei tungi.

On oluline kaaluda, millist uurimismeetodit labor töötab. Kui kasutatakse automaatseid hematoloogilisi analüsaatoreid, võib verd võtta ainult labori pakutavates katseklaasides või sarnastes (palun konsulteerige eelnevalt).

Võttes verd süstlasse, viige see torusse kohe ja aeglaselt, vältige vahutamist. ÄRGE LÄBI!

Säilitamine: Vere hoitakse külmkapis ligikaudu 6-8 tundi toatemperatuuril, 24 tundi.

Tarne: Vere torud peavad olema allkirjastatud ja tihedalt suletud. Transportimise ajal tuleb materjali kaitsta keskkonna kahjulike mõjude ja ilmastikutingimuste eest. ÄRGE LASKE.

Tulemusi mõjutavad tegurid:

-antikoagulandi kontsentratsiooni ületamine põhjustab punaste vereliblede kortsimist ja hemolüüsi, samuti ESRi vähenemist;

- hepariin mõjutab vererakkude värvi ja värvi, leukotsüütide hulka;

- EDTA kõrge kontsentratsioon ületab trombotsüütide arvu;

- vere intensiivne raputamine põhjustab hemolüüsi;

- hemoglobiini languse ja punaste vereliblede võib toimuda ravimite toimet, mis võib põhjustada arengut aplastiline aneemia (vähivastased, krambivastaste, raskmetalle, antibiootikumid, valuvaigistid).

Biseptool, A-vitamiin, kortikotropiin, kortisool - ESR-i suurendamine.

Hematokriti (Ht, HCT) on erütrotsüütide ja plasma (maht erütrotsüütide sisaldus veres) suhe.

Võrdlusintervallid:

hobused - 35-40% (kuni 30 - külmavereline, kuni 50-AKVV)

Suurenenud:

Primaarne ja sekundaarne erütrotsütoos (erütrotsüütide arvu suurenemine);

Dehüdratsioon (seedetraktihaigused, millega kaasneb tohutu kõhulahtisus, oksendamine; diabeet);

Ringleva plasmakoguse (peritoniit, põletustõbi) vähendamine;

Vähendatud:

Tsirkuleeriva plasma taseme suurenemine (süda ja neerupuudulikkus, hüperproteinemia);

Krooniline põletikuline protsess, vigastused, nälgimine, krooniline hüperasoteemia, onkoloogilised haigused;

Hemodilutsioon (intravenoosne vedelik, eriti neerude funktsionaalse võime vähenemine).

Hemoglobiin (Hb, HGB) on erütrotsüütides sisalduv vere pigment (keeruline valk), mille peamiseks ülesandeks on hapniku ja süsinikdioksiidi ülekandmine, happe-aluse seisundi reguleerimine.

Võrdlusintervallid:

koerad - 120 - 180 g / l;

kassid - 80 - 150 g / l;

hobused - 80-140 g / l; (kuni 160 - AChVP)

Suurenenud:

Primaarne ja sekundaarne erütrotsütoos;

Suhteline erütrotsütoos dehüdratsiooni ajal;

Vähendatud:

Aneemia (rauapuudus, hemolüütiline, hüpoplastiline, B₁₂-foolhappe puudulikkus);

Äge verekaotus (verekaotuse esimesel päeval tänu suurele vedeliku kadu tõttu vere paksenemise tõttu ei vasta hemoglobiini kontsentratsioon tõelise aneemia pildile);

Endogeensed mürgistused (pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid);

Luuüdi, neerude ja mõne muu organi kahjustus;

Hemodilutsioon (intravenoosne vedelik, vale aneemia).

Punased verelibled (RBC) on hemoglobiinisisaldusega tuumavabad vererakud. Suurima vereringe moodustab.

Võrdlusintervallid:

koerad - 5,6 - 8,0 '10 12 / l;

kassid - 5,3 - 10,0 '10 12 / l;

hobused - 6,0 - 9,0 '10 12 / l;

Suurenenud:

Erütreemia - absoluutne primaarne erütrotsütoos (punaste vereliblede arvu suurenemine);

Hüpoksia põhjustatud reaktiivne erütrotsütoos (bronhopulmonaarsed haigused, südamefunktsioonid);

Sekundaarne erütrotsütoos, mida põhjustab erütropoetiini suurenenud produktsioon (hüdroonefroos ja polütsüstiline neeruhaigus, neerude ja maksa neoplasmid);

Suhteline erütrotsütoos dehüdratsiooni ajal.

Vähendatud:

Aneemia (rauapuudus, hemolüütiline, hüpoplastiline, B₁₂-vähe);

Raseduse hilinemise tingimused;

Krooniline põletikuline protsess;

Värviindikaator - iseloomustab keskmist hemoglobiinisisaldust ühes erütrotsüütis. Peegeldab punaste vereliblede keskmist värvi intensiivsust. Kasutatakse aneemia jagamiseks hüpokroomseks, normo-kroomiks ja hüperkromiliseks.

Võrdlusintervallid:

koerad - 0,75 - 1, 05;

kassid - 0,65-0,90;

hobused - 0,95 - 1,07

Keskmine vere punaliblede maht (MCV) on indikaator, mida kasutatakse aneemia tüübi iseloomustamiseks.

Võrdlusintervallid:

koerad - 60-75 mikronit 3;

kassid - 43 - 53 mikronit 3;

hobused - 34 - 58 mikronit 3;

Suurenenud:

Makrotsüütide ja megaloblastilised aneemiad (B₁₂-foolhappe puudulikkus);

Aneemia, millega võib kaasneda makrotsütoos (hemolüütiline);

Norm:

Normotsüütiline aneemia (aplastiline, hemolüütiline, verekaotus, hemoglobinopaatia);

Aneemia, millega võib kaasneda normotsütoos (rauapuuduse aneemia regeneratiivne faas, müelodüsplastilised sündroomid;

Vähendatud:

Mikrokrootiline aneemia (rauapuudus, sideroblastihhiline, talasteemia);

Aneemia, millega võivad kaasneda mikrotsütoos (hemolüütilised, hemoglobinopaatiad).

Hemoglobiini keskmine kontsentratsioon erütrotsüütides (MCHC) on näitaja, mis määrab punavereliblede küllastus hemoglobiiniga.

Võrdlusintervallid:

Suurenenud:

Hüperkroomne aneemia (sferotsütoos, ovalotsütoos);

Vähendatud:

Hüpokroomne aneemia (rauapuudus, sferoblastiline, talasseemia).

Aneemia iseloomustamiseks kasutatakse harva keskmist hemoglobiini erütrotsüütides (MCH).

Võrdlusintervallid:

koerad - 21 - 27 pg;

Kassid - 14 kuni 19 pg;

hobused - 10-18 pg;

Suurenenud:

Hüperkroomne aneemia (megaloblastihhia, tsirroos);

Vähendatud:

Hüpokroomne aneemia (rauapuudus);

Pahaloomuliste kasvajatega aneemia.

Erütrotsüütide anisotsütoos (RDW) on seisund, kus samaaegselt avastatakse erineva suurusega erütrotsüüdid (normotsüüdid, mikrotsüüdid, makrotsüüdid).

Võrdlusintervallid:

koerad - 11,9 - 16,0%;

Kassid - 14,0 - 18,0%;

hobused - 11,0 - 17,0%

Suurenenud:

Luuüdi kasvaja metastaasid;

Retikulotsüüdid - ebapiisavad erütrotsüüdid, mis sisaldavad RNA jääke ribosoomides. See tsirkuleeritakse veres 2 päeva, pärast seda kui RNA väheneb, muutub see küpseteks erütrotsüütideks.

Võrdlusintervallid:

jaoks: koerad 0,5-1,2% RBC-st;

kassid 0,5-1,5% RBC-st;

hobused - 0,0 - 1,0% RBC-st;

Suurenenud:

Erütropoeesi stimuleerimine (verekaotus, hemolüüs, ägeda hapniku puudumine);

Vähendatud (puudub):

Erütropoeesi depressioon (aplastiline ja hüpoplastiline aneemia, B₁₂-foolhappe puudulik aneemia).

Erütrotsüütide morfoloogilised omadused.

Poikilotsütoos - vormi rikkumine (piklike, ovaalsete, sirpjukujuliste, pirnikujuliste) punaste vereliblede ilmumine;

Anisotsütoos - erinevate suurustega punaste vereliblede (normaotsüüdid, mikrotsüüdid, makrotsüüdid) ilmumine;

Hüpokroom - madala hemoglobiinisisalduse tõttu rauapuudus, mürgistus; võib olla normaalne;

Hüperhromia - hemoglobiinisisaldus, mis täheldati B-ga₁₂-foolne defitsiitne aneemia, krooniline gastroenteriit, difilobotrioos, rasedus jne);

Jõuluv vasikas, Kebot vasikas - erütrotsüütide tuumamaterjalide jäägid ilmnevad erütropoeesi stressis (hemolüüs, hemorraagia, B₁₂-foolhappe puudulik aneemia);

Basofiilne granulaarsus - at₁₂-foolhappe puudulik aneemia;

Sihtrühma erütrotsüüdid - tüplemus erütrotsüütide keskmes koos talasteemiaga (pärilik hemoglobiini sünteesi rikkumine);

Fragmenteerunud erütrotsüüdid - erütrotsüütide fragmendid või erütrotsüüdid, mis on tsütoplasma terviklikkuse kaotanud (olulistes kogustes DIC-hemolüüsi sündroomiga);

Erütrotsüütide settimise määr (reaktsioon) (ESR, ROE, ESR) on mittespetsiifiline düsproteemia tekitaja, mis kaasneb haigusprotsessiga.

Võrdlusintervallid:

koerad - 0 - 22 mm / h;

kassid - 0 - 13 mm / h;

hobused - 10 - 30 mm / h

Suurenenud (kiirendatud):

Kõik põletikulised protsessid ja infektsioonid, millega kaasneb fibrinogeeni, a- ja b-globuliinide akumuleerumine veres;

Kudede lagunemise (nekroosiga) kaasnevad haigused (südameinfarkt, pahaloomulised kasvajad jne);

Ainevahetushaigused (diabeet jne);

Neeruhaigus, millega kaasneb nefrootiline sündroom (hüperalbuminaemia);

Maksa parenhüümihaigused, mis põhjustavad tõsist düsproteineemiat;

Šokk, vigastus, kirurgia.

. Kõige olulisem suurenenud ESR (üle 50-80 mm / h): paraproteineemiline hemoblastoos (müeloom);

pahaloomulised kasvajad;

sidekoehaigused ja süsteemne vaskuliit.

Leukotsüüdid (WBC) on vererakud, mille peamine ülesanne on kaitsta keha selle eest võõraste agentide eest.

Võrdlusintervallid:

koerad - 6,0 - 16,0 '10 9 / l;

kassid - 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

hobused - 7,0 - 11,0 '10 9 / l;

Suurenenud (leukotsütoos):

Põletik ja kudede nekroos;

Kortikosteroidide, adrenaliini, histamiini, atsetüülkoliini, putukate mürgiste, endotoksiinide, digitaalpreparaatide tulemus.

. Leukotsüütide arvu suhteliselt pikaajaline suurenemine täheldatud rasedatel naistel ja pikkade kortikosteroidide korral.

. Kõige märgatavam leukotsütoos tähistati:

krooniline äge leukeemia;

siseorganite pankreased haigused (püometra, abstsessid jne)

Vähenenud (leukopeenia):

Viirus ja mõned bakteriaalsed infektsioonid;

Luuüdi aplase ja hüpoplaasia, luuüdi kasvajate metastaseerimine;

Leukeemia, analgeetikumide, antikonvulsantide, antitioreetiliste ja teiste ravimite leukeemilised vormid.

. Kõige ilmekam (nn orgaaniline) leukopeenia märkis: aplastiline aneemia; agranulotsütoos; viirusliku panleukopeenia kassid.

Neutrofiilid on granulotsüütide leukotsüüdid, mille peamine ülesanne on kaitsta keha nakkuste eest. Veres on stabiilsed neutrofiilid - nooremad ja segmenteeritud neutrofiilid - küpsed rakud.

Võrdlusintervallid:

bänd - 0-3% WBC-st;

segmenteeritud - 60-70% WBC-st;

bänd - 0-3% WBC-st;

segmenteeritud - 35-75% WBC-st;

bänd - 0-6% WBC-st;

segmenteeritud - 54 - 65% WBC-st;

Suurenenud (neutrofiilia):

Bakteriaalsed infektsioonid (sepsis, püomeet, peritoniit, abstsessid, pneumoonia jne);

Kudede põletik või nekroos (reumatoidne rünnak, südameinfarkt, gangreen, põletused);

Progresseeruv kasvaja koos lagunemisega;

Äge ja krooniline leukeemia;

Toksikatsioon (ureemia, ketoatsidoos, öklampsia jne);

Kortikosteroidide, adrenaliini, histamiini, atsetüülkoliini, putukate mürgiste, endotoksiinide, digitaalpreparaatide tulemus.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurendamine.

Vähenenud (neutropeenia):

Viirused (katk lihasööja, panleukopeenia kassid, parvoviiruse gastroenteriit jne)

Mõned bakteriaalsed infektsioonid (salmonelloos, brutselloos, tuberkuloos, bakteriaalne endokardiit, muud kroonilised infektsioonid);

Algloomade, seente, riketsiast põhjustatud infektsioonid;

Luuüdi aplase ja hüpoplaasia, luuüdi kasvajate metastaseerimine;

Leukeemia leukeemilised vormid;

Sulfoonamiidide, analgeetikumide, antikonvulsantide, antitorüüsi ja teiste ravimite kasutamine.

. Neutropeenia koos neutrofiilse vasakpoolse nihkega põletikuliste protsesside taustal näitab keha resistentsuse märkimisväärset langust ja haiguse halva prognoosi.

Üleminek vasakule on neutrofiilide - neuronite, metamüelotsüütide (noorte, müelotsüütide, promüelotsüütide) - noorte vormide osakaalu suurenemine. Peegeldab patoloogilise protsessi tõsidust. Tekib infektsioonid, mürgistus, verehaigused, verekaotus, pärast operatsiooni).

Parempoolne nihe - segmenteeritud neutrofiilide osakaalu suurenemine. Võib-olla normaalne. Stabiilsete neutrofiilide puudumise korral on tavaks pidada DNA sünteesi rikkumist organismis. Tekib pärilik hüpersegmentatsioon, megaloblastilised aneemia, maksa- ja neeruhaigused.

Neutrofiilide degeneratsiooni tunnused - toksiline granulaarsus, tsütoplasma ja tuuma vakuolatsioon, tuumade püknoos, tsütolüüs, Delhi tsellulaarsete rakkude limaskestad - esinevad raskete mürgistuste korral. Nende muutuste tõsidus sõltub mürgistuse raskusest.

Eosinofiilid on antigeeni-antikeha kompleksi fagotsüütilised rakud.

Võrdlusintervallid:

koerad - 0-5% WBC-st;

kassid - 0-4% WBC-st;

hobused - 0-4% WBC-st;

Suurenenud (eosinofiilia):

Uimastite intolerantsus;

Basofiilid on rakud, mis osalevad kiireloomuliste reaktsioonide ülitundlikkusreaktsioonides, harvemini hilinenud tüüpi (kaudselt läbi lümfotsüütide).

Võrdlusintervallid:

Harva leidub kõigis liikides.

Suurenenud (basofiilia):

Allergilised reaktsioonid võõrvalkude, sealhulgas toiduallergiate kasutuselevõtule;

Kroonilised seedetrakti põletikulised protsessid;

Verehaigused (äge leukeemia, lümfogranulomatoos);

Östrogeeni, antituureediavastaste ravimite toime tulemus.

Monotsüüdid - mononukleaarsete fagotsüütide (SMF) süsteemi kuuluvad rakud. Rakkude eemaldamine, denatureeritud valk, bakterid ja antigeen-antikeha kompleksid eemaldatakse organismist.

Võrdlusintervallid:

koerad - 1 - 7% WBC-st;

kassid - 1-4% WBC-st;

hobused - 1 - 6% WBC-st;

Suurenenud (monotsütoos):

Infektsioonid (viirus-, seen-, rickettsial, algloomad);

Vereparasiibilised haigused (piroplasmoidoos, sealhulgas koerte babesioos);

Kudede põletikulised protsessid;

Granulomatoos (tuberkuloos, brutselloos, haavandiline koliit, enteriit);

Vähenenud (monotsütopeenia):

Lümfotsüüdid on keskne lüli spetsiifilistes immunoloogilistes reaktsioonides. Peamine ülesanne on tuvastada antigeen ja osaleda organismi piisavas immuunsusreaktsioonis. T-lümfotsüüdid määravad rakulise immuunsuse. B-lümfotsüüdid on seotud humoraalse immuunsusega, eristuvad plasmamrakkudesse, mis sekreteerivad immunoglobuliine vastuseks antigeenide stimuleerimisele.

Võrdlusintervallid:

koerad - 12 - 30% WBC-st;

kassid - 20 - 55% WBC-st;

hobused - 16 - 43% WBC-st;

Kõrgenenud (lümfotsütoos):

Verehaigused (lümfotsüütleukeemia, lümfosarkoom);

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nSAID), griseofulviini, haloperidooli ja teiste kasutamine;

Suhteline lümfotsütoos neutropeenia korral.

Vähenenud (lümfopeenia):

Kortikosteroidide, immunosupressantide kasutamine;

Krooniline maksahaigus;

. Absoluutne lümfotsütopeenia lümfotsüütide arvu vähenemine alla 1,0 "10 9 / l võib viidata immuunsuse T-süsteemi puudumisele (immuunpuudulikkus) ja nõuab põhjalikumalt immunoloogilisi vereanalüüse.

Trombotsüüdid (PLT) on tuuma-vabad rakud, mis on luuüdi megakarüotsüütide tsütoplasma "killud". Peamine roll on osalemine primaarse hemostaasis.

Võrdlusintervallid:

koerad - 190-550 '10 9 / l;

kassid - 300 - 630 '10 9 / l;

hobused - 200 - 500 '10 9 / l;

Suurenenud:

Müeloproliferatiivsed protsessid (erütreemia, müelofibroos);

Kroonilised põletikulised haigused;

Veritsus, hemolüütiline aneemia;

Pärast operatsiooni;

Vähendatud:

Luuüdi kiindumus;

Antihistamiinikumid, antibiootikumid, diureetikumid, antikonvulsandid, vikasol, hepariin, digitaalained, nitritid, östrogeenid jne.

. Makro trombotsüütide esinemine veres trombotsüütide hemostaasi aktiveerimise tõendid.

Vereanalüüs kassidel

Kasside üldine vereanalüüs annab üldise ettekujutuse keha füsioloogilisest seisundist, vererakkude arv võimaldab teil näha kogu keha seisundit tervikuna. Lisaks on kassis vere üldine analüüs vere parasiitide, nagu dirofilaria ja hemobartenella olemasolu tuvastamiseks. Selle analüüsi tegemiseks võtab kass verevere ja asetab selle antikoagulandiga spetsiaalsesse torusse, mis aitab vältida vere hüübimist ja vereringe hävitamist. Seal on normid, millele üldise vereanalüüsi tulemused peavad vastama, ja selle normi indikaatorite kõrvalekalle võib osutada konkreetsete haiguste esinemisele.

Seega on kassis üldise vereanalüüsi tulemuste üldnõuded järgmised:

• Hematokrit - 26 kuni 48%, kõrvalekalle südame- või kopsupuudulikkuse ja erütreemia suurenevate signaalide suunas;
• Hemoglobiini sisaldus - 80 kuni 150 g / l, hemoglobiinisisalduse tõus võib näidata dehüdratsiooni, mõningaid hemoblastoosi vorme, näiteks erütreemiat, hemoglobiinisisalduse vähenemine kassi veres, näitab mitmesuguste aneemia tüüpide olemasolu, mis võivad olla tingitud verekadusest;
• Erütrotsüüdid - 5,3 kuni 10 x 106 / ml, erütrotsüütide kõrgenenud tase näitab erütremiat, kroonilisi kopsuhaigusi, südamepuudulikkust, erütrotsüütide suuremat läbimõõtu dehüdratsiooni kohta, madalamad ka aneemia; punaste vereliblede läbimõõdu suurenemine viitab vitamiini B12 ja fooliumipuudulikkuse aneemia puudulikkusele, maksahaigusele, väikesele läbimõõdule näitab kasha raua ja hemolüütilise aneemia puudulikkust.
• Värvi näidik - alates 0,65 kuni 0,9;
• ESR - 0 kuni 13 mm / h, suurenenud ESR tähendab seda, et kasside kehas on käivitunud põletikulised protsessid, on võimalik mürgitamine või infektsioon, see on ka signaal kasvajate, sissetungide kohta, suurenemine peetakse normaalseks pärast kirurgilist sekkumist või pärast vigastusi;

Kassi vere biokeemiline analüüs on väga tähtis viis loomade võimalike patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks. See analüüs nõuab vere seerumit, analüüs annab ülevaate ensüümide aktiivsusest organismis. Ensüümide aktiivsuse hindamine võimaldab mõista, millised koera elundid on mõjutatud ja milline on selle või selle organi kahjustus. Lisaks ensüümide analüüsile uuritakse vere biokeemilist analüüsi ka kassides vere seerumis substraatide, rasvade ja elektrolüütide arvu. Kassi tervisliku seisundi tervikliku analüüsi analüüs on üks kõige olulisemaid analüüsi etappe.

Analüüsitav vere võetakse veenist tühja kõhuga, mis asetatakse spetsiaalsesse torusse, mis võimaldab eraldada seerumit. Biokeemilise analüüsi tulemuste indikaatoritel on kindlad normid, nende standardite kõrvalekalle suvalises suunas võib näidata haiguste esinemist kassis.

Vere biokeemilise analüüsi põhinormid on järgmised:

1. glükoos - 3,3 kuni 6,3 mmol / l, diabeedi, stressi, pankrease nekroosi, samuti hüpertüreoidismi ja hüperadrenokortikumi korral täheldatakse glükoosi suurenenud taset, insuliini, hüpoadrenokoktiaasi ja insuliini üleannustamist iseloomustavad väiksemad väärtused;
2. valgu - 54-77 g / l, valgu taseme suurendamiseks täheldatud krooniliste põletikuliste haiguste, dehüdratsioon, autoimmuunhaiguste ja mõned vormid hemoblastosis, valgu vähenemine näitab nefrootiline sündroom, pankreatiit, enteriit, südamepuudulikkus, gipovataminoze omane ka põletuste, paastumine ja pahaloomulised koosseisud;
3. albumiin - 25 kuni 37 g / l, albumiini indikaatorid korreleeruvad valgu tasemega;
4. kolesterooli - 1, 3 kuni 3, 7 mmol / l, kolesterooli taseme tõus näitab hüpotüreoidismi, diabeedi, pankreatiidi esinemist;
5. kogu bilirubiin - 3 kuni 12 μmol / l, ensüüm, mida ei ole maksa poolt töödeldud; tõus näitab A-vitamiini hüpovitaminoosi;

Elektrolüütide indeks peaks vastama järgmistele standarditele:

1. Kaalium - 4,1 kuni 5,4 mmol / l, elektrolüütide kõrgenenud näidud näitavad kilpnäärme häired, kasvajad, periostiit, neerupuudulikkus, vähendatud näitajad ilmneda paastumise D-vitamiini hüpovitaminoosi, krooniline maksapuudulikkus,
2. Naatrium - 143 kuni 165 mmol / l;
3. Kaltsium - 2 kuni 2,7 mmol / l;
4. Raud - 20 kuni 30 mmol / l;
5. Kloor - 107 kuni 122 mmol / l;
6. Fosfor - 1,1 kuni 2,3 mmol / l, suurenenud kõrvalekalle normist näitab hüpotüreoidismi, neerupuudulikkust, vähesed arvud viitavad suhkruhaigusele.

Makro trombotsüüdid kassidel

Analüüsi jaoks võetakse kassi venoosne veri.

Faktorid, mis võivad mõjutada kogu vereanalüüsi tulemust:

1. Hemoglobiini ja punaste vereliblede redutseerimine võib tekkida selliste ravimite toimemehhanismist, mis võivad põhjustada aplastilise aneemia (vähivorm, antikonvulsandid, raskmetallid, antibiootikumid, analgeetikumid).

2. Biseptool, A-vitamiin, kortikotropiin, kortisool - suurendab ESR-i.

Põhinäitajad

Hemokrit

See on erütrotsüütide ja plasma (maht erütrotsüütide sisaldus veres) suhe.

Kassi määr - 26 - 48%.

Primaarne ja sekundaarne erütrotsütoos (erütrotsüütide arvu suurenemine);

Dehüdratsioon (seedetraktihaigused, millega kaasneb tohutu kõhulahtisus, oksendamine; diabeet);

Ringleva plasmakoguse (peritoniit, põletustõbi) vähendamine;

Tsirkuleeriva plasma taseme suurenemine (süda ja neerupuudulikkus, hüperproteinemia);

Krooniline põletikuline protsess, vigastused, nälgimine, krooniline hüperasoteemia, onkoloogilised haigused;

Hemodilutsioon (intravenoosne vedelik, eriti neerude funktsionaalse võime vähenemine).

Hemoglobiin

See on vere pigment (kompleksne valk), mis sisaldub punalibledes, mille põhifunktsiooniks on hapniku ja süsinikdioksiidi transport, happe-aluse seisundi reguleerimine.

Norma kassile - 80 - 150 g / l;

Primaarne ja sekundaarne erütrotsütoos;

Suhteline erütrotsütoos dehüdratsiooni ajal;

Aneemia (rauapuudus, hemolüütiline, hüpoplastiline, B₁₂-foolhappe puudulikkus);

Äge verekaotus (verekaotuse esimesel päeval tänu suurele vedeliku kadu tõttu vere paksenemise tõttu ei vasta hemoglobiini kontsentratsioon tõelise aneemia pildile);

Endogeensed mürgistused (pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid);

Luuüdi, neerude ja mõne muu organi kahjustus;

Hemodilutsioon (intravenoosne vedelik, vale aneemia).

Punased vererakud

Need on hemoglobiini sisaldavad tuumavaba vormitud vererakud. Suurima vereringe moodustab.

Kassi norm on 5,3 - 10,0 '10 12 / l;

Erütreemia - absoluutne primaarne erütrotsütoos (punaste vereliblede arvu suurenemine);

Hüpoksia põhjustatud reaktiivne erütrotsütoos (bronhopulmonaarsed haigused, südamefunktsioonid);

Sekundaarne erütrotsütoos, mida põhjustab erütropoetiini suurenenud produktsioon (hüdroonefroos ja polütsüstiline neeruhaigus, neerude ja maksa neoplasmid);

Suhteline erütrotsütoos dehüdratsiooni ajal.

Aneemia (rauapuudus, hemolüütiline, hüpoplastiline, B₁₂-vähe);

Krooniline põletikuline protsess;

Värvi näidik

See parameeter iseloomustab keskmist hemoglobiinisisaldust ühes erütrotsüütis. Peegeldab punaste vereliblede keskmist värvi intensiivsust. Kasutatakse aneemia jagamiseks hüpokroomseks, normo-kroomiks ja hüperkromiliseks.

Norma kassile - 0,65-0,90;

Keskmine punavereliblede maht

See on indikaator, mida kasutatakse aneemia tüüpi iseloomustamiseks.

Norma kassile 43-53 mikronit 3;

Makrotsüütide ja megaloblastilised aneemiad (B₁₂-foolhappe puudulikkus);

Aneemia, millega võib kaasneda makrotsütoos (hemolüütiline);

Normotsüütiline aneemia (aplastiline, hemolüütiline, verekaotus, hemoglobinopaatia);

Aneemia, millega võib kaasneda normotsütoos (rauapuuduse aneemia regeneratiivne faas, müelodüsplastilised sündroomid;

Mikrokrootiline aneemia (rauapuudus, sideroblastihhiline, talasteemia);

Aneemia, millega võivad kaasneda mikrotsütoos (hemolüütilised, hemoglobinopaatiad).

Vere hemoglobiini keskmine kontsentratsioon

See on näitaja, mis määrab kindlaks punavereliblede küllastus hemoglobiiniga.

Norma kassile - 31 - 36%

Hüperkroomne aneemia (sferotsütoos, ovalotsütoos);

Hüpokroomne aneemia (rauapuudus, sferoblastiline, talasseemia).

Hemoglobiini keskmine sisaldus erütrotsüütides

Mõnikord kasutatakse aneemia iseloomustamiseks.

Norm kassile - 14 - 19 pg;

Hüperkroomne aneemia (megaloblastihhia, tsirroos);

Hüpokroomne aneemia (rauapuudus);

Pahaloomuliste kasvajatega aneemia.

Erütrotsüütide anisotsütoosi indeks

See on seisund, mille käigus tuvastatakse samaaegselt erineva suurusega erütrotsüüdid (normotsüüdid, mikrotsüüdid, makrotsüüdid).

Norma kassile - 14,0 - 18,0%;

Luuüdi kasvaja metastaasid;

Retikulotsüüt

Need on ebaküpsed punased vererakud, mis sisaldavad ribosoomides RNA jääke. See tsirkuleeritakse veres 2 päeva, pärast seda kui RNA väheneb, muutub see küpseteks erütrotsüütideks.

Kasside määr on 0,5-1,5% RBC-st;

Erütropoeesi stimuleerimine (verekaotus, hemolüüs, ägeda hapniku puudumine);

Erütropoeesi depressioon (aplastiline ja hüpoplastiline aneemia, B₁₂-foolhappe puudulik aneemia).

Punaste vereliblede morfoloogilised omadused

Poikilotsütoos - vormi rikkumine (piklike, ovaalsete, sirpjukujuliste, pirnikujuliste) punaste vereliblede ilmumine;

Anisotsütoos - erinevate suurustega punaste vereliblede (normaotsüüdid, mikrotsüüdid, makrotsüüdid) ilmumine;

Hüpokroom - madala hemoglobiinisisalduse tõttu rauapuudus, mürgistus; võib olla normaalne;

Hüperhromia - hemoglobiinisisaldus, mis täheldati B-ga₁₂-foolne defitsiitne aneemia, krooniline gastroenteriit, difilobotrioos, rasedus jne);

Jõuluv vasikas, Kebot vasikas - erütrotsüütide tuumamaterjalide jäägid ilmnevad erütropoeesi stressis (hemolüüs, hemorraagia, B₁₂-foolhappe puudulik aneemia);

Basofiilne granulaarsus - at₁₂-foolhappe puudulik aneemia;

Sihtrühma erütrotsüüdid - tüplemus erütrotsüütide keskmes koos talasteemiaga (pärilik hemoglobiini sünteesi rikkumine);

Fragmenteerunud erütrotsüüdid - erütrotsüütide fragmendid või erütrotsüüdid, mis on tsütoplasma terviklikkuse kaotanud (olulistes kogustes DIC-hemolüüsi sündroomiga);

Erütrotsüütide settimise määr (ESR)

See on mittespetsiifiline düsproteineemia indikaator, mis kaasneb haigusprotsessiga. ESR-i muutus võib olla pidev põletikulise või muu patoloogilise protsessi tunnuseks.

Norma kassile - 0 - 13 mm / h;

Kõik põletikulised protsessid ja infektsioonid, millega kaasneb fibrinogeeni, a- ja b-globuliinide akumuleerumine veres;

Kudede lagunemise (nekroosiga) kaasnevad haigused (südameinfarkt, pahaloomulised kasvajad jne);

Ainevahetushaigused (diabeet jne);

Neeruhaigus, millega kaasneb nefrootiline sündroom (hüperalbuminaemia);

Maksa parenhüümihaigused, mis põhjustavad tõsist düsproteineemiat;

Šokk, vigastus, kirurgia.

ESR-i kõige olulisem tõus (üle 50-80 mm / h) on täheldatav järgmiste näitajatega:

paraproteineemiline hemoblastoos (müeloom);

sidekoehaigused ja süsteemne vaskuliit.

Valged verelibled

Need on vererakud, mille peamiseks ülesandeks on kaitsta keha selle eest välismaistele agentidele.

Kassi standard on 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

Põletik ja kudede nekroos;

Kortikosteroidide, adrenaliini, histamiini, atsetüülkoliini, putukate mürgiste, endotoksiinide, digitaalpreparaatide tulemus.

Leukotsüütide arvu suhteliselt pikemat suurenemist täheldatakse rasedatel naistel ja pika kortikosteroidide korral.

Kõige märgatavam leukotsütoos on täheldatav kroonilise ägeda leukeemia korral; siseorganite pankreased haigused (püometra, abstsessid jne)

Viirus ja mõned bakteriaalsed infektsioonid;

Luuüdi aplase ja hüpoplaasia, luuüdi kasvajate metastaseerimine;

Leukeemia, analgeetikumide, antikonvulsantide, antitioreetiliste ja teiste ravimite leukeemilised vormid.

Kõige märgatavam leukopeenia esineb: aplastilise aneemia, agranulotsütoosi korral; viirusliku panleukopeenia kassid.

Neutrofiilid

Need on granulotsüütide leukotsüüdid, mille põhifunktsiooniks on keha kaitse infektsioonide eest. Veres on stabiilsed neutrofiilid - nooremad ja segmenteeritud neutrofiilid - küpsed rakud.

Norm kassile:

bänd - 0-3% WBC-st;

segmenteeritud - 35-75% WBC-st;

Bakteriaalsed infektsioonid (sepsis, püomeet, peritoniit, abstsessid, pneumoonia jne);

Kudede põletik või nekroos (reumatoidne rünnak, südameinfarkt, gangreen, põletused);

Progresseeruv kasvaja koos lagunemisega;

Äge ja krooniline leukeemia;

Toksikatsioon (ureemia, ketoatsidoos, öklampsia jne);

Kortikosteroidide, adrenaliini, histamiini, atsetüülkoliini, putukate mürgiste, endotoksiinide, digitaalpreparaatide tulemus.

Süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurendamine.

Viirused (katk lihasööja, panleukopeenia kassid, parvoviiruse gastroenteriit jne)

Mõned bakteriaalsed infektsioonid (salmonelloos, brutselloos, tuberkuloos, bakteriaalne endokardiit, muud kroonilised infektsioonid);

Algloomade, seente, riketsiast põhjustatud infektsioonid;

Luuüdi aplase ja hüpoplaasia, luuüdi kasvajate metastaseerimine;

Leukeemia leukeemilised vormid;

Sulfoonamiidide, analgeetikumide, antikonvulsantide, antitorüüsi ja teiste ravimite kasutamine.

Neutropeenia, millega kaasneb neutrofiilne vasak nihe pelgupõletikuliste protsesside taustale, näitab kehas resistentsuse märkimisväärset langust ja haiguse ebasoodsat prognoosi.

Üleminek vasakule on neutrofiilide - neuronite, metamüelotsüütide (noorte, müelotsüütide, promüelotsüütide) - noorte vormide osakaalu suurenemine. Peegeldab patoloogilise protsessi tõsidust. Tekib infektsioonid, mürgistus, verehaigused, verekaotus, pärast operatsiooni).

Parempoolne nihe - segmenteeritud neutrofiilide osakaalu suurenemine. Võib-olla normaalne. Stabiilsete neutrofiilide puudumise korral on tavaks pidada DNA sünteesi rikkumist organismis. Tekib pärilik hüpersegmentatsioon, megaloblastilised aneemia, maksa- ja neeruhaigused.

Neutrofiilide degeneratsiooni tunnused - toksiline granulaarsus, tsütoplasma ja tuuma vakuolatsioon, tuumade püknoos, tsütolüüs, Delhi tsellulaarsete rakkude limaskestad - esinevad raskete mürgistuste korral. Nende muutuste tõsidus sõltub mürgistuse raskusest.

Eosinofiilid

Need on antigeeni-antikeha kompleksi fagotsüttimine rakud.

Norma kassile - 0-4% WBC-st;

Uimastite intolerantsus;

Need on rakud, mis osalevad vahetu tüübi ülitundlikkusreaktsioonides, harvemini - hilinenud tüübist (kaudselt läbi lümfotsüütide).

Norm: haruldane kõigis liikides.

Allergilised reaktsioonid võõrvalkude, sealhulgas toiduallergiate kasutuselevõtule;

Kroonilised seedetrakti põletikulised protsessid;

Verehaigused (äge leukeemia, lümfogranulomatoos);

Östrogeeni, antituureediavastaste ravimite toime tulemus.

Monotsüüdid

Need on mononukleaarsete fagotsüütide süsteemi (MPS) kuuluvad rakud. Rakkude eemaldamine, denatureeritud valk, bakterid ja antigeen-antikeha kompleksid eemaldatakse organismist.

Norma kassile - 1-4% WBC-st;

Infektsioonid (viirus-, seen-, rickettsial, algloomad);

Vereparasiibilised haigused (piroplasmoidoos, sealhulgas koerte babesioos);

Kudede põletikulised protsessid;

Granulomatoos (tuberkuloos, brutselloos, haavandiline koliit, enteriit);

Lümfotsüüdid

See on keskne spetsiifiliste immunoloogiliste reaktsioonide jaoks. Peamine ülesanne on tuvastada antigeen ja osaleda organismi piisavas immuunsusreaktsioonis. T-lümfotsüüdid määravad rakulise immuunsuse. B-lümfotsüüdid on seotud humoraalse immuunsusega, eristuvad plasmamrakkudesse, mis sekreteerivad immunoglobuliine vastuseks antigeenide stimuleerimisele.

Norma kassile - 20 - 55% WBC-st;

Verehaigused (lümfotsüütleukeemia, lümfosarkoom);

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nSAID), griseofulviini, haloperidooli ja teiste kasutamine;

Suhteline lümfotsütoos neutropeenia korral.

Kortikosteroidide, immunosupressantide kasutamine;

Krooniline maksahaigus;

Absoluutne lümfotsütopeenia, mille lümfotsüütide arvu vähenemine on alla 1,0 "10 9 / l, võib viidata immuunsuse T-süsteemi puudulikkusele (immuunpuudulikkus) ja nõuab põhjalikumat immunoloogilist vereanalüüsi.

Trombotsüüdid

Need on tuuma-vabad rakud, mis on luuüdi megakarüotsüütide tsütoplasma "killud". Peamine roll on osalemine primaarse hemostaasis.

Kassi standard on 300 - 630 '10 9 / l;

Müeloproliferatiivsed protsessid (erütreemia, müelofibroos);

Kroonilised põletikulised haigused;

Veritsus, hemolüütiline aneemia;

Pärast operatsiooni;

Luuüdi kiindumus;

Antihistamiinikumid, antibiootikumid, diureetikumid, antikonvulsandid, vikasol, hepariin, digitaalained, nitritid, östrogeenid jne.

Vereanalüüs on üks tähtsamaid diagnostilisi meetodeid. Hematopoeetilised elundid on äärmiselt tundlikud erinevatele füsioloogilistele ja eriti patoloogilistele mõjudele organismis, nii et verepilood on nende mõju peent peegeldus.

Üldine kliiniline vereanalüüs hõlmab hemoglobiini määramist, erütrotsüütide arvu, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu, leukotsüütide valemi arvutamist ja erütrotsüütide settimise määra (ESR) määramist. Laboratooriumis uuritakse kapillaarvett.

Hemoglobiin. Punaste vereliblede põhikomponent, mille kaudu toimub veri põhiülesanne, - hapnikuülekanne. Tavaliselt on hemoglobiini kontsentratsioon koerte veres 120-180 g / l. Erütreemia ja dehüdratsiooni ajal on täheldatud kontsentratsiooni suurenemist, vähenemine näitab aneemiat või veresoonte liigse hüdrogeenimise korral.

Punased vererakud. Vorm moodustab suurema osa rakulistest elementidest. Normaaltingimustes koerte veres sisaldab punaste vererakkude 5,5 kuni 8,5 g / l.

Punaste vereliblede arvu suurenemist nimetatakse erütrotsüütideks. Eritrotsütoos võib olla absoluutne (suurenenud erütropoeesi tõttu tsirkuleerivate erütrotsüütide arvu suurenemine) ja suhteline (plasmakoguse vähenemine on vere paksenemine ilma erütropoeesi suurenemiseta). Absoluutne erütrotsütoos on primaarne (erütreemia), kuid sagedamini on see sekundaarne (südame ja kopsude mõne haiguse sümptom).

Punaste vereliblede arvu vähendamine vereühiku kohta on nn aneemia.

Kui luuüdi vallandatud erütrotsüütide verevoolu uudne moodustumine ja supravitina värvumine tuvastatakse, leiab aset graanulite retikulofüllomütseedi aine (retikulum). Sellise ainega seotud punavereloome nimetatakse retikulotsüütideks. Normaalne veri sisaldab 0,1-1,5% retikulotsüütidest. Retikulotsüütide arvu saab hinnata erütropoeesi efektiivsuse järgi.

Normaalsete punaste vereliblede (normotsüütide) läbimõõt on 6,7-7,2 mikronit. Punaste vereliblede suuruse muutus - anisotsütoos. Punaste vereliblede läbimõõt alla 6,5 ​​mikronit nimetatakse mikrotsüütideks, enam kui 7,8 mikronit - makrotsüüdid. Punaseid vereliblesid, mille läbimõõt on üle 10 mikroni, nimetatakse megalotsüütideks. Neid leidub tsüanokobalamiini puudusega (B-vitamiin)₁₂) või foolhape. Anisotsütoos on aneemia varane tunnus.

Punaste vereliblede kuju muutmine - poikilotsütoos. Erinevalt anisotsütoosist areneb see raske aneemiaga ja on ebasoodsam prognostiline tunnus.

Sõltuvalt hemoglobiini küllastumisest võivad punavereloomi olla hüper-, normo- ja hüpokroomsed. Värvitud erütrotsüütide taseme märgatav erinevus räägib anisokroosiast.

Erütrotsüütide patoloogilise regeneratsiooni elementideks on metalblastid, megalotsüüdid, Jolly kehad, Kebot-rõngad, erütrotsüütide basofiilne granulaarsus. Jolly kehad on megaloblast-südamiku jäägid, nad esinevad perifeerses veres teatud tüüpi aneemias, hemolüütilistes mürkides mürgituna. Kebota-rõngad on tuumaprogrammi jäägid. Kohtuge₁₂- ja foolne defitsiidne aneemia. Erütrotsüütide basofiilset granulaarsust täheldatakse raskete aneemia vormide ja toksiliste seisundite korral.

Trombotsüüdid. Välistatud raku tuumad moodustuvad tsütoplasmas ja megakarüotsüütide membraanid.

Tavaliselt on trombotsüütide arv 200-500 tuhat / ml.

Trombotsütopeenia võib olla tingitud järgmistest teguritest:

- trombotsüütide kiire surm auto- ja isoimmuunsete antikehade toimel (idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura, ravimi poolt indutseeritud immuunsüsteemi trombotsütopeenia);

- suurenenud leotamine põrnas ja portaalveeni süsteemis (splenomegaalia, maksatsirroos jne);

- veresoonte intensiivne kadu levitatud intravaskulaarse koagulatsiooni tõttu;

- vereliistakute moodustumine luuüdis (hüpoplastiline aneemia, äge leukeemia, kiiritushaigus, luuüdi kasvajate metastaas).

Trombotsütoos (erütrotsüütide sisalduse suurenemine perifeerses veres) on täheldatud näiteks ulatuslike vigastustega ja mõnede leukeemiatega.

Leukotsüüdid. Neutrofiilsed granulotsüüdid moodustavad suurema osa leukotsüütidest. Peamised neutrofiilsete granulotsüütide funktsioonid on võime fagotsütoosiks ja mitmete ensüümide tootmiseks, millel on bakteritsiidne toime, samuti võime läbida rakkudevahelised membraanid ja liikuda läbi sidekoe põhiaine.

Neutrofiilsete granulotsüütide fagotsütoos on nende spetsiifiline funktsioon ja see viiakse täielikult läbi ainult siis, kui rakud küpsevad.

Enamikul juhtudest seostatakse leukotsütoosi suurenemisega neutrofiilide granulotsüütide arvu vereühiku kohta.

Väike neutrofiilia ja leukotsütoos, mille lekehargraami vasakpoolne nihkumine vasakule (neutrofiilide noorendamine), osutab tavaliselt tavaliselt nakkus- või sapipõletikulise protsessi käigus, mis on kõige sagedamini orgaaniline iseloom.

Tõsise infektsiooniprotsessi (sepsis, peritoniit) korral, millel on piisavalt tugev keha resistentsus, täheldatakse tavaliselt neutrofiiliat neutrofiiliaga, millel on hüpereleukotsütoos ja terav vasakpoolne tuumade nihe (metamüelotsüütidele ja müelotsüütidele).

Kõige olulisem nakkuse raskusastme ja haiguse prognoosi määravaks kriteeriumiks on neutrofiilse vasakpoolse nihke määr. Kui leikogrami mõõdukalt nihkub paremale, valitsevad küpse vormid, mis nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside korral tavaliselt viitavad haiguse soodnele kulgemisele. Sellegipoolest võib vererõhu langus parema nihkumise korral näidata hematopoeesi häireid.

Väikese leukotsütoosiga väljendunud neutrofiilia näitab infektsiooniprotsessi tõsist kulgu nõrgestatud keha resistentsusega.

Neutropeenia on reeglina luuüdi funktsiooni pärssimise tunnus. Seda võib täheldada viiruslike infektsioonide, ravimite mürgituse ja agranulotsütoosi korral. Püsiv neutropeenia näitab luuüdi orgaanilist kahjustust (aplasia).

Eosiinofiilsed granulotsüüdid on väikeses koguses perifeerses veres. Eosinofiilsete granulotsüütide peamised funktsioonid viiakse läbi mitte vereringes, vaid kudedes. Eosinofiilide osalemine immuunvastustes on see, et nad takistavad immuunvastuse üldistamist, piirates organismi immuunvastust kohalikule protsessile. Eosinofiilia tekib mitmesugustes allergilistes haigustes ja sündroomides. Eosinofiilsete granulotsüütide osalemine helmintiaaside immuunsuse kujunemises on nende rakkude tapajärgne toime, seetõttu tuleks hüperosino fi heliaks glomerüüdes pidada kaitsvaks reaktsiooniks.

Monotsüüdid on üsna arvukad metaboolse aktiivsusega perifeersed vererakud. Mono-tsüttide võime enese-amoeboidi liikumisele, fagotsütoosi rakujäägidesse, väikestesse võõrkehtidesse määrab nende rakkude rolli kompenseerivates ja kaitsva reaktsioonides. Monotsütoosi on täheldatud bakteriaalsete põletikuliste haiguste ja haiguste, mis on põhjustatud riketsiast ja algloomadest.

Lümfotsüüdid on spetsiifiliste immunoloogiliste reaktsioonide keskmes kui antikeha moodustavate rakkude prekursorid ja immunoloogilise mälu kandjad. Paljudes haigustes (leukeemia, kiiritushaigus, nakkushaigused) võib täheldada lümfotsütoosi.

Leukotsüütide degeneratiivsed muutused. Neid iseloomustab mitmesuguste endogeensete ja eksogeensete ainete ladestamine rakkudesse, mille tagajärjel nad kaotavad oma võimet normaalselt toimida.

Neutrofiilide toksiline granulaarsus ilmneb sageli enne tuumamuundumist. Põletik-septiliste haiguste tõus näitab patoloogilise protsessi progresseerumist ja ebasoodsate tulemuste tekkimist.

Tsütoplasma vakuolisatsioon on vähem levinud kui neutrofiilide toksilisus, kuid sellel on võrdselt oluline diagnostiline väärtus, mis näitab haiguse tõsidust või joobeseisundit. Kõige tõsisemate sepsise vormide, abstsesside ja äge maksa düstroofia kõige iseloomulikum vakuolisatsioon.

Eritrotsüütide settimise määr (ESR). Tavalises ESRis - 1-13 mm / tund. Patsientidel esinevad ESR-i muutused on sageli diagnostiliseks, diferentsiaaldiagnostikaks, prognostiliseks väärtuseks ja võivad osutuda ravi efektiivsuse indikaatoriks. Kuna erütrotsüütide settimine sõltub peamiselt vere proteiini nihkest, on ESR-i suurenemine täheldatav kõikides tingimustes, millega kaasneb põletik, sidekoe hävitamine, kudede nekroos, pahaloomulised kasvajad ja immuunhäired.

Hematokriti number (Ht) - vererakkude ja plasma taseme suhe. See annab ülevaate punavereliblede koguhulgast, iseloomustab hemokontsentratsiooni ja hemodilutsioonide taset erinevates haigustes; on üks patoloogilise protsessi raskusastme näitajaid. Eriti tähistab see indikaator veritsust. Selle indikaatori väärtuste vähendamine aitab määrata verekaotuse taset.

Mõned verehäired

Aneemia See on suur hulk erinevaid haigusi, mida iseloomustab punavereliblede arvu ja hemoglobiini sisalduse vähenemine või üks nendest näitajatest vereühiku kohta. Vastavalt põhilisele arengumehhanismile jagunevad need kolme rühma.

1. Verekaotusega seotud aneemia

Akuutne posthemorraagiline aneemia areneb märkimisväärse koguse vere kiire kadumise tõttu. Kui verejooks on peatunud, hakkab hemoglobiinisisaldus ja punavereliblede sisaldus 2-3 päeva pärast vähenema, peamiselt koepuhastuse tõttu verd. Selle tulemusena on esmakordselt pärast verekaotust aneemia normo-kroomiline.

2. Vere tekkimise kahjustusega seotud aneemia. Raudupuudus aneemia. Vere seerumite, luuüdi ja verelooma rauasisalduse vähenemise tagajärjel tekib hemoglobiinisisalduse häving ja hiljem erütrotsüütide tekkega tekib hüpokroomne aneemia ja tekivad köha troofilised häired. Kõige iseloomulikum laboratoormärk on erütrotsüütide hüpokromaatidest. Seda tüüpi aneemiat iseloomustab ka aniso ja poikilotsütoos. Retikulotsüütide ja trombotsüütide sisaldus on sagedamini normaalne, mõnikord veidi kõrgemal.

Megaloblastiline aneemia seostatakse DNA ja RNA-d, mille puuduseks on vitamiin B12 või foolhape, puudulikku sünteesi. Vere muutusi iseloomustab kõigi kolme veresoone kahjustus: aneemia, vereliistakud ja neutropeenia. Retikulotsüütide arv väheneb. Täheldati erütrotsüütide hüperkroomilist värvimist (värvuse indeks on suurem kui ühik), anisotsütoos ja väljendunud poikilotsütoos. Megalotsüüdid, Jolly vask, Kebot rõngad

Aplastiline aneemia areneb tingituna vereloome pärssimisest luuüdis ilma hemoblastoosi sümptomideta ning seda iseloomustab pancytopeniin. See võib tekkida tsütotoksiliste ravimite suurte annuste manustamise järgselt, samuti ägeda viirusliku hepatiidi järel.

3. Aneemia, mis on seotud vere hävitamise suurenemisega.

See rühm sisaldab pärilikku ja omandatud hemolüütilist aneemiat.

Omandatud hemolüütiline aneemia tekib piroplasmoosi, leptospiroosi, mürgiste ainete (raskmetallide, hapete, orgaaniliste hemolüütiliste mürgiste) ja autoimmuunhaiguste esinemise tõttu punavereliblede kiirenenud lagunemisega. Iseloomulikud on hemoglobiini ja bilirubiinisisalduse suurenemine veres ja uriinis, põrna suuruse suurenemine.

Hemablostoos. Nn hematopoeetilistest rakkudest pärit kasvajate rühma. Nende hulka kuuluvad leukeemiad, mille puhul luuüdi on universaalselt asustatud kasvajarakkudega, hematosarkoomid (lööklaidrakkude ekstsostaalsed aju kasvades), lümfotsütoom (küpsete lümfotsüütidega kasvaja, mis vähesel määral või üldse ei mõjuta luuüdi).

Leukeemia jaguneb ägedaks ja krooniliseks.

Akuutsete leukeemiate rühma ühendab ühine sümptom: tuumori substraat moodustab noored, nn blastrakud. Akuutse leukeemia erinevate vormide nimed põhinevad kasvajarakkude normaalsete prekursorite nimedel (lümfoblastsed, müeloblastilised, monoblastsed, müelomonoblastilised, promüelotsüütidel, erütromükeloosid, muutumatud). Akuutse leukeemia diagnoosi saab kindlaks teha ainult morfoloogiliselt - avastades kahtlemata veresoonte ja luuüdi limaskesta rakke.

Krooniliste leukeemiate rühm hõlmab veresüsteemi kasvajate eristamist, mille peamine substraat on morfoloogiliselt küpsed rakud. Krooniline leukeemia hõlmab järgmist: müeloidne leukeemia, erütreemia, monotsüütne, lümfotsüütleukeemia, müeloom ja muud.